Necesidad urgente de espacios para convivencia, servicios, recreación y esparcimiento, principalmente.
Jesús Mendoza Mendoza*
- Mayor presencia de los adultos mayores.
La realidad demográfica que caracteriza al México actual, como a gran parte del mundo, es la de la presencia, cada vez mayor de los porcentajes de población de edad adulta en la estructura de población, lo que exige una revisión cuidadosa sobre las políticas públicas y privadas, la estimación de servicios requeridos para brindar una atención eficiente en el mediano plano y los requerimientos de diseño para la planeación de las zonas urbanas, su accesibilidad, protección y la previsión de los espacios equipados y los profesionales adecuados, pero sobre todo demanda de una decidida participación vigorosa de toda la sociedad, que debe reconocer el valor y dignidad de la poblaciòn adulta mayor y desde sus propias perspectivas abonar a su bienestar y contribuir con servicio, apoyo y recursos para la atención de sus requerimientos, en contexto y correspondencia con la mayor gratitud y cariño.
La explicación de los expertos sobre la transición demográfica, se basa en la reducción de las tasas de fecundidad y el aumento en la esperanza de vida, el Dr. Gerardo Núñez Medina[2] Investigador del Departamento de Estudios de Población de El Colegio de la Frontera Norte, explica la transición en México de la tasa de fecundidad para México durante la primera mitad del siglo XX era de 6 hijos o más y para 1999 pasó a 3 hijos, con las cifras de INEGI para 2020 en un proceso lento de disminución llegó a 2 hijos en promedio. La esperanza de vida por su parte, paso de 52 años en los inicios de la década de 1950 a 70 años para los inicios del milenio y para 2020, el INEGI la estima en 75.2 años promedio nacional, ligeramente menor a la situación del estado de Jalisco que es de 75.5, que corresponde a los hombres 72.5 y a las mujeres 78.6.[3]
Frente a este fenómeno demográfico, que ubica el grueso de la población en la edad avanzada, a diferencia de décadas anteriores donde eran principalmente niños y jóvenes, en muchos países se propusieron orientar esfuerzos importantes de planeación, para definir estrategias e impulsar acciones que permitieran en su oportunidad atender las necesidades de espacios adecuados y profesionales, de servicios y de equipamiento donde las personas mayores pudieran vivir con altos parámetros de calidad de vida esta etapa, con una visión importante de ciudades y sociedades amigables.
En el terreno público, en los tres niveles de gobierno de México, se dispone de instituciones especializadas para dar atención a la población mayor y existen importantes esfuerzos para otorgar recursos financieros, que garanticen su subsistencia, sin embargo, es necesaria la pariticipación de la sociedad organizada para realizar las previsiones correspondientes a los espacios para su residencia y actividades, casas de día y asilos, y contribuir con la exigencia de armonizar la ciudad en el terreno del transporte, y accesibilidad en general así como en el diseño de los espacios que favorezcan en el contexto de seguridad y protección, su esparcimiento y actividades al aire libre, además de las ocupacionales terapéuticas y productivas.
Donde hace falta un esfuerzo mayor, es en la construcción de una cultura que identifique y honre al adulto mayor por su enorme valor y contribución a la sociedad, promover rs razonres dejan de ser proveedores en casa y por el contrario reconceptualizarle como una etapa de honor, que también requiere de diversas acciones para su plenitud, entre ellas, el acompañamiento de instituciones públicas y privadas, de la sociedad civil, pero sobre todo de la comunidad solidaria en general y muy especialmente de sus propias familias y seres queridos.
- Los Compromiso internacionales un poderoso referente.
México, ha realizado importantes tareas en el terreno normativo e institucional, muchas veces motivado por la intensa actividad que en el terrreno internacional ha merecido el pronunciamiento y denuncia por la gravedad que viven numerosas comunidades donde además del abandono, ya grave en principio, se sufre de la carencia de oportunidades y no se vislumbra para el corto o media plazo, las estrategias o acciones encaminadas a favorercerles. La creciente preocupación de gran parte de los gobiernos del mundo se observa en la formalización de tratados para impulsar estrategias y políticas públicas locales que garanticen los derechos de este creciente grupo de población, la ONU, ha desempeñado un papel fundamental, donde destacan la CEPAL, OEA, ONU-HÀBITAT y la OMS que impulsa también los espacios adecuados en las ciudades, incluso desde la OCDE se formulan disposiciones para la previsión de escenarios derivados de la transformación demográfica.
- Plan de Acción de la ONU.
México formó parte desde abril de 2002 en la Segunda Asamblea Mundial sobre Envejecimiento que tuvo lugar en Madrid España[4], donde se actualizaron y ratificaron los compromisos derivados de la primera que se efectuó veinte años antes, en Viena en julio y agosto de 1982.
Con el objeto de responder a las oportunidades que ofrece y los retos que plantea el envejecimiento de la población en el siglo XXI y para promover el desarrollo de una sociedad para todas las edades los representantes de los gobiernos asistentes manifestaron su acuerdo para adoptar medidas a nivel nacional e internacional, en tres direcciones prioritarias: las personas de edad y el desarrollo; la promoción de la salud y el bienestar en la vejez, y; el logro de entornos emancipadores y propicios. Del análisis del Informe correspondiente, se destacan por su importancia dentro de la Declaración Política de los representantes de los gobiernos asistentes compromisos sobre: a) Concepto adecuado y potencial de la vejez; b) Plenitud de vida; c) Envejecimiento Activo: Capacitación, Ocupación y Empleo; d) Estrategias de Desarrollo Social y Económico; e) Principios para la orientación de acciones; f) Dignidad; g) Cooperación internacional y acciones nacionales; h) Sistemas de Apoyo con Agentes Vinculados; i) Relaciones intra e intergeneracionales; j) Estado de derecho y respeto a los derechos humanos; k) Equidad de género; l) Eliminación de la discriminación.
Un importante compromiso derivado de la Asamblea fue el de eliminar todas las formas de discriminación, se tomaron en cuenta las etapas diferentes del desarrollo y las transiciones que tengan lugar en diversas regiones, así como la interdependencia de todos los países. Se recomendó que las acciones que se realicen se orienten principalmente a tareas relacionadas con: a) Las personas de edad y el desarrollo; b) Fomentar la salud y el bienestar hasta llegada la vejez; y c) Crear entornos propicios y favorables, donde la planeación urbana, exige la inclusión de consideraciones inclusivas y estrechamente relacionadas con las necesidades específicas para la plenitud en la población mayor.
- La Declaración de Santiago 2022.
Veinte años después, para continuidad de la instrumentación del Plan de Acción Internacional de Madrid sobre el Envejecimiento, se celebró en Santiago de Chile, del 13 al 15 de diciembre de 2022 la Quinta Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento y Derechos de las Personas Mayores en América Latina y el Caribe, como resultado[5], se emitió la Declaración donde se reafirma el compromiso de la promoción, protección y respeto de los derechos humanos, la dignidad y las libertades fundamentales de todas las personas mayores, sin ningún tipo de discriminación y violencia y se ratifica la responsabilidad de los estados de proveer las medias y acciones necesarias para garantizar un envejecimiento saludable, con dignidad y derechos, con el máximo nivel de calidad de vida posible y el disfrute de los derechos.
Destaca el énfasis que se pone sobre los gobiernos para que incorporen en forma transversal en sus políticas, planes y programas de desarrollo, el tema del envejecimiento, a los que se insta para que implementen políticas específicas para las personas mayores con enfoque de derechos, de género, interseccional, intercultural, asi como de curso de vida y que promuevan su autonomía e indepencencia además de la solidaridad intergeneracional, en atenciòn a los alarmantes niveles de pobreza y vulnerabilidad, mediente la promociòn de un entorno seguro y saludable y el más alto nivel posible de salud y bienestar.
Se acordó también la intensificación de cooperación para la implementación de la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible, de la ONU que en forma explícita exhorta a adoptar medidas eficaces contra la discriminación por edad y a eliminar las dificultades y obstáculos que menoscaben la participación de las personas mayores en la vida política, social, económica y cultural, así como sus derechos humanos y se manifiesta por el acceso garantizado a la salud de calidad, vivienda y servicios básicos incluido el uso de tecnologías de la información y las comunicaciones y por otro lado, las políticas y sistemas integrales de cuidado que respeten, protejan y cumplan los derechos de los mayores, conforme a cadenas globales de cuidado que incluyen servicios remunerados y no remunerados, por lo que deben intervenir también, además del estado, las familias y las comunidades.
- Carta de San José 2012.
Se asume por parte de los gobiernos reunidos en la Conferencia regional intergubernamental sobre envejecimiento en América Latina y el Caribe, de la CEPAL[6], el compromiso de trabajar por la erradicación de cualquier forma de discriminación y crear redes de protección de las personas mayores para hacer efectivos sus derechos, entre los que destacan el de la justicia y la participación política, pública y social. Se proponen reforzar acciones dirigidas a incrementar la defensa de los derechos humanos y acordaron mejorar los sistemas de protección social con el impulso de acciones de seguridad social, de salud y de servicios sociales fundamentalmente.
Destaca también la inclusión de acciones para el cumplimiento del derecho de las personas mayores a trabajar y tener acceso a actividades que generen ingresos así como a evitar cualquier tipo de maltrato mediante la aplicación de políticas y procedimientos para prevenir, sancionar y erradicar todo tupo de maltrato y abuso contra las personas mayores.
En forma especialmente importante por sus implicaciones en el contexto urbano, sobresale la importancia de trabajar por mejorar las condiciones de vivienda y del entorno de las personas mayores para fortalecer su autonomía e independencia, a través de propiciar que vivan en un entorno seguro y saludable, incluido el acceso a servicios y facilidades de transporte, así como la creación y reacondicionamiento de espacios públicos amigables y seguros, que mediante la eliminación de barreras arquitectónicas garanticen la accesibilidad.
- Convención Interamericana sobre la Protección de los Derechos Humanos de las Personas Mayores.
En marzo de este año 2023, México[7] se adhiere a esta Convención[8] adoptada desde 2015, por la Asamblea General de La Organización de los Estados Americanos de las Naciones Unidas que tiene como principios
a) La promoción y defensa de los derechos humanos y libertades fundamentales de la persona mayor.
b) La valorización de la persona mayor, su papel en la sociedad y contribución al desarrollo.
c) La dignidad, independencia, protagonismo y autonomía de la persona mayor.
d) La igualdad y no discriminación.
e) La participación, integración e inclusión plena y efectiva en la sociedad.
f) El bienestar y cuidado.
g) La seguridad física, económica y social.
h) La autorrealización.
i) La equidad e igualdad de género y enfoque de curso de vida.
j) La solidaridad y fortalecimiento de la protección familiar y comunitaria.
k) El buen trato y la atención preferencial.
l) El enfoque diferencial para el goce efectivo de los derechos de la persona mayor.
m) El respeto y valorización de la diversidad cultural.
n) La protección judicial efectiva.
o) La responsabilidad del Estado y participación de la familia y de la comunidad en la integración activa, plena y productiva de la persona mayor dentro de la sociedad, así como en su cuidado y atención, de acuerdo con su legislación interna.
Los derechos protegidos se señalan en el Capítulo V de la Convención y se refieren a la Igualdad y no discriminación por razones de edad; a la vida y a la dignidad en la vejez; la independencia y a la autonomía; participación e integración comunitaria; seguridad y a una vida sin ningún tipo de violencia; a no ser sometido a tortura ni a penas o tratos crueles, inhumanos o degradantes; a brindar consentimiento libre e informado en el ámbito de la salud; a servicios de cuidado a largo plazo; a la libertad personal; libertad de expresión y de opinión y al acceso a la información; a la nacionalidad y a la libertad de circulación; privacidad y a la intimidad; a la seguridad social; al trabajo; a la salud; a la educación; a la cultura; a la recreación, al esparcimiento y al deporte; a la propiedad; a la vivienda; a un medio ambiente sano; a la accesibilidad y a la movilidad personal; derechos políticos; derecho de reunión y de asociación, y; acceso a la justicia.
- Ciudades Amigables, la OMS.
La Organización Mundial de la Salud emitió la guía denominada Ciudades Globales Amigables con los Mayores[9] donde establece que estas ciudades amigables deben promover el envejecimiento activo mediante la optimización de las oportunidades de salud, participación y seguridad a fin de mejorar la calidad de vida de las personas a medida que envejecen.
El envejecimiento activo es el marco de referencia y considera importantes recomendaciones con respecto a los espacios al aire libre y edificios, el transporte, la vivienda y la participación social así como el respecto e inclusión. Destaca también la importancia de la comunicación e información y desde luego los servicios de apoyo comunitario y de salud, sobre los que argumenta la escasez básica de servicios y suministros necesarios y su mala distribución, como característica de las ciudades en países en desarrollo. La urbanización y el envejecimiento de la población son las características actuales, la OMS señala que el 57% de las personas mayores de 60 años el 57% vive en ciudades y estima que para 2050 se duplicará en el mundo, pasará de 1,000 a 2,000 millones de los que el 80% vivirá en países de ingresos medios bajos.
En el contexto de la Agenda 2030 para contribuir al cumplimiento de los objetivos de desarrollo sostenible, se crea la Red Mundial de Ciudades y Comunidades Adaptadas a las personas Mayores, que promueven la interrelación de las diversas ciudades del mundo en aspectos esenciales para la salud y calidad de vida.
- Necesidad de apoyo solidario de la sociedad y gobiernos.
La cada vez mayor concentración de la población en zonas urbanas por un lado y por otra parte, la tendencia demográfica de mayor presencia de población adulta mayor, hace inevitable la incorporación con mayor impulso de propuestas para el diseño urbano y la adecuación de espacios necesarios, con énfasis en la protección de los derechos humanos y en la capacidad de servicios a través del adecuado equipamiento urbano, se requiere urgentemente la construcción de asilos, casas de día y de los espacios para el esparcimiento y recreación de los adultos mayores y es fundamental también la colaboración y participación para su funcionamiento.
Existen numerosos ejemplos de obras extraordinarias que proyectan además de la sensibilidad humanista, la generosidad de corazones atentos a proporcionar los servicios e instalaciones necesarias para dar respuesta en el corto y mediano plazo a este creciente sector de la población, como es el caso en el municipio de Cotija, Mochoacán, donde Don Alfonso Sahagún de la Parra, ofreció con los recursos de su patrimonio más esencial, la oportunidad de iniciar la construcción de un asilo para adultos mayores, a través de la Fundación que preside honoríficamente, Amor, Vida y Esperanza Madre Vicenta Chávez A.C., que tendrá la gran encomienda de seguir coordinando acciones de participación de los diversos sectores, además de su operación y funcionamiento cotidiano, en el contexto de las exigencias que señalan los compromisos internacionales, donde México ha cimentado sus instituciones y legislación.
Para la atención del adulto mayor de las zonas urbanas en forma integral y en el contexto anterior, es importante abordar los temas relativos a la realización de la etapa plena, mediante una comprensión objetiva y realista de: a) la parte material, de capacidades, relativa a los temas de salud y alimentación, b) a los temas de las capacidades en aspectos educativos, de capacitación y de habilidades o experiencia, c) en ocupación actual y responsabilidades donde destaca el enfoque del envejecimiento activo, d) incluso acciones de fortalecimiento espiritual, e) reconocimiento a la disposición para participar en temas políticos sociales o culturales, f) en situación de realización afectiva y manejo de ausencias y pérdidas, g) en aspectos de interrelación familiar y con otros grupos, h) en salud psicológica, autoestima y motivación i) madurez para la comprensión de la meta en el camino, y muy especialmente en la adecuación y planeación de las ciudades para hacerles amigables y garantizar un entorno seguro y de oportunidades. La instrumentación de las acciones en cada uno de los temas, demandan de la existencia de espacios adecuados con las instalaciones que garanticen el beneficio esperado en forma integral.
Tanto para brindar acceso como para permitir la participación de tos adultos mayores a cada una de las áreas del desarrollo urbano, el reto es conseguir que las ciudades sean amigables con las personas mayores, “existen detalles urbanos que pueden pasar desapercibidos para la mayoría de la gente, pero para las personas mayores, una banca para descansar, una rampa adecuada, buena iluminación, etc., puede marcar una gran diferencia. Es necesario empezar a ver las ciudades con una mirada distinta, desde la mirada de la inclusión”[10] se reconoce la importancia de adaptar las estructuras y servicios sobre todo en espacios al aire libre y edificios con instalaciones adecuadas, transporte respetuoso accesible y seguro, vivienda que permita su autonomía, la oferta de actividades y eventos, mejores opciones de empleo, estrategias de comunicación inclusivas y desde luego la disponibilidad de servicios de salud. El entorno agradable y limpio, implica desde luego los espacios verdes y áreas de descanso y la protección fundamental en cruces peatonales y aceras congruentes con la movilidad adecuada.
Desde la Nueva Agenda Urbana[11] dentro de las dimensiones centrales de los compromisos transformadores, relativo a la sostenibilidad social, se reconoce la importancia de contar con los instrumentos de planeación que contengan la perspectiva de edad, como componente básico para brindar acceso y permitir su inclusión a cualquier área del desarrollo urbano, para ello se emitan valiosas recomendaciones como la construcción de indicadores, que midan el envejecimiento y el acceso a los servicios; acciones de voluntariado para promover la interrelación generacional y aprovechar la experiencia de los adultos; sistemas de vivienda multigeracioinal, donde puedan convivir; la preparación y apoyo de la sociedad civil, o la capacitación laboral entre otros.
Es necesaria la previsión de las instalaciones y espacios adecuados para la convivencia, los servicios, la recreación y el esparcimiento, incluso para la meditación y la preparación de las etapas de despedida, por poco que quiera tenerse presente. El reto es mayor, pero pocas cosas valen tanto la pena como apostar al futuro de un porcentaje cada vez más numeroso de la población, para que con la participación decidida de la todos los sectores de la comunidad, dispongan no solo de estos espacios tan esenciales, sino de la vocación solidaria y humanista de respeto, cuidado y aprecio que motiven su contribución con recursos y servicios para asegurar elevados niveles en su calidad de vida.
*Director General del IMEPLAN Ocotlán
[2] Núñez, Medina (2022) Fecundidad en México del S. XX AL S. XXI. Colegio de la Frontera Norte. México. En https://www.youtube.com/watch?v=pkO-0EojfVU
[3] https://www.inegi.org.mx/app/tabulados/interactivos/?pxq=Mortalidad_Mortalidad_09_61312f04-e039-4659-8095-0ce2cd284415
[4] ONU (2003) Declaración Política y Plan de Acción Internacional de Madrid sobre el Envejecimiento. Segunda Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento. Madrid España abril de 2002. ONU New York.
[5] CEPAL. (2022) Declaración de Santiago. Derechos Humanos y participación de las personas mayores: hacia una sociedad del cuidado inclusiva y resIliente. ONU Santiago.
[6] CEPAL (2012) Carta de San José sobre los derechos de las personas mayores de América Latina y el Caribe. CEPAL San José de Costa Rica.
[7] DOF DECRETO por el que se aprueba la Convención Interamericana sobre la Protección de los Derechos Humanos de las Personas Mayores, adoptada en Washington D.C., Estados Unidos de América, el 15 de junio de 2015.
[8] OEA. (2015) Convención Interamericana sobre la protección de los derechos humanos de las personas mayores. Organización de los Estados Americanos. Washington. USA.
[9] OMS (2007) Ciudad globales amigables con los adultos mayores: Una guía. Edit. OMS Ginebra. Suiza.
[10] INAPAM (2019)
[11]ONU-HABITAT (2020) La Nueva Agenda Urbana Edit. Centro Urbano. Kenya.
